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- 산책 중 혈뇨와 잔뇨감으로 내원한 비숑 강아지의 방광결석 수술
- Date: 2023-06-09
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강아지 방광결석 수술
안녕하세요, 24시동물병원 잠실ON동물의료센터입니다.
오늘은 흔한 질병이지만 걸리면 일상생활이 많이 불편한 방광결석에 대한 이야기입니다.
2살 비숑 강아지 뚜비가 산책 중 혈뇨를 보이고, 최근 들어 잔뇨감을 호소한다고 하여 저희 잠실ON에 내원하였어요.
X-ray검사와 초음파 검사를 진행했고, 검사결과 다음과 같이 방광 내 크기가 큰 다수의 결석과 함께 염증 소견을 확인할 수 있었습니다.
<좌: X-ray검사, 우: 초음파 검사>뇨 검사상에서는 다수의 구균 및 염증 세포가 확인되었습니다.
뚜비는 검사를 진행하는 동안 입원장 안에서도 혈뇨를 보는 것을 확인할 수 있었습니다.
결석의 성분은 주로 struvite와 calcium oxalate
결석은 방광 뿐만 아니라 신장, 요도에서도 관찰될 수 있는데요, 대표적으로 나타나는 결석 성분은 주로 struvite와 calcium oxalate입니다. 단백질이나 미네랄을 다량으로 섭취하거나 음수량이 부족한 경우, 세균 감염이 있는 경우 등이 결석 형성의 요인으로 작용합니다. 고양이와 달리 강아지에서 관찰되는 결석 성분은 주로 struvite 인데요, 보통 비뇨기 세균 감염에 잇따라 struvite 결석이 생기는 경우가 많고, 이 결석이 다시 세균 감염 가능성을 높이는 요소로 작용하기도 합니다.
고양이에서 호발하는 Calcium oxalate 성분의 결석과 달리, struvite는 처방 사료를 통해 녹이는 것을 기대해 볼 수도 있겠습니다만, 재발 가능성이 높아 수술적 접근이 권장되며, 특히나 뚜비의 경우처럼 큰 결석이 다수 확인되는 경우 수술을 통한 제거가 필요합니다.
수술의 필요성, 그리고 수술 후의 관리에 대해 보호자분께 충분히 설명 드린 뒤 수술을 결정하였구요, 마취 전 검사를 통해 안전하게 수술을 진행할 수 있겠다고 판단하여 바로 수술을 진행했답니다.
방광결석 수술 진행
방광을 절개한 뒤 결석을 제거하고, 세척을 통해 남아 있는 결석이 없는 것을 확인한 뒤 수술을 마무리 하였는데요, 영상 검사에서 관찰된 것처럼 이렇게 많은 결석을 확인할 수 있었답니다.
결석의 성분 분석과 감염체 확인을 위해, 제거한 결석과 방광 점막의 일부를 외부 실험실로 보냈습니다.
며칠 후 예상했던 대로 struvite 결석, 강아지 비뇨기에서 호발하는 Staphylococcus pseudintermedius 감염이라는 결과를 받아볼 수 있었습니다.
이에 따라 뚜비는 며칠간 더 항생제 복용이 지시되었고요, 보호자분께는 방광결석 사료를 안내해드렸습니다.
또한 결석 처방 사료는 나트륨 함량을 높여 수분 섭취를 늘리기 위한 목적이며, 방광 결석 관리에 있어 음수량이 가장 중요함을 다시 한번 더 강조했습니다.
퇴원 후 일주일 뒤 뚜비와의 만남에서는 시원하게 배뇨를 잘 하고 있다는 반가운 소식을 들을 수 있었고, 깨끗한 술부와 함께, 뇨검사에서 더 이상 세균이 관찰되지 않고, 초음파상 방광의 염증 소견이 깔끔하게 없어진 것 또한 확인하였습니다.
결석은 생각보다 훨씬 더 큰 통증을 유발한답니다.
뚜비가 앞으로는 결석 때문에 아파하며 병원에 입원하는 일이 없었으면 좋겠습니다.
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